Ophtalmologie

Chirurgie oculaire au laser qui utilise différentes méthodologies. Certaines sont réalisées à l’aide d’un seul laser et d’autres utilisent une plateforme composée de deux lasers différents. Seuls les centres équipés de toute la technologie nécessaire pour effectuer les différents traitements tels que Quirónsalud seront en mesure de vous offrir le laser plus adapté à votre cas. L’équipe médicale travaille avec la technologie réfractive la plus récente: Laser Excimer, Laser Femtoseconde, PRK (kératectomie photoréfractive), LASIK, lentille intraoculaire épicrystalline ICL et phacoréfractive.

La cataracte est l’opacification et le durcissement du cristallin, une lentille naturelle qui fait partie de l’œil et concentre l’image sur la rétine.

La cataracte est brisée par des ultrasons et les morceaux sont absorbés par irrigation ou aspiration. Une fois la capsule nettoyée, la lentille intraoculaire y est implantée. La méthode est connue sous le nom de phacoémulsification de la cataracte. Si la lentille intraoculaire est multifocale, trifocale ou torique pour l’astigmatisme, elle devient phacoréfractive.

La blépharoplastie ou chirurgie plastique de la paupière permet d’éliminer l’excès de peau et de graisse des paupières supérieures et inférieures, qui donnent cet aspect de regard fatigué, avec lequel il est possible de rajeunir le visage en éliminant les poches inesthétiques et les cernes. Parfois, les sourcils sont également soulevés lorsqu’ils tombent sur la paupière. Elle est actuellement réalisée en utilisant des techniques sans cicatrices externes telles que le laser par voie endonasale et à diode, qui réduisent l’inconfort chez le patient.

La couche interne et sensible de l’œil est l’objet de la sous-spécialité rétinienne où des progrès ont été réalisés au cours des dernières décennies, la vitrectomie postérieure, qui consiste à introduire dans l’œil par la sclère — paroi externe de l’œil — par de petites incisions de moins de 1 millimètre, trois instruments, observés au microscope par la pupille dilatée: un pour éclairer avec une fibre optique, un autre pour irriguer et un troisième pour couper et manipuler.

La chirurgie vise à réduire la pression intraoculaire (PIO) à des niveaux qui n’endommagent pas davantage le nerf optique. Pour ce faire, il faut créer une voie de fuite vers l’humeur aqueuse contenue dans la partie antérieure de l’œil. La technique classique est la trabéculectomie qui consiste à créer une fistule de la chambre antérieure de l’œil vers l’espace sous-conjonctival selon plusieurs variantes. Une autre façon est d’implanter des valves qui permettent un drainage contrôlé de l’humeur aqueuse. Il existe de multiples formes de valves, les plus modernes sont implantées relativement facilement.

Il n’existe pas de méthodes préventives contre ce mal, mais il existe des procédés chirurgicaux pour l’arrêter comme l’implantation de segments intracornéens annulaires (SAI): des pièces en plastique rigide transparent (PMMA), en forme d’arc, qui sont introduites dans l’épaisseur cornéenne. L’option du Crosslinking (CXL) ou réticulation du collagène est également très sûre. Un processus simple et efficace pour arrêter la progression du kératocône. Dans les cas les plus graves, lorsque le champ visuel a été fortement réduit, la seule solution est la kéroplastie ou la greffe de cornée.

On peut recourir à un traitement chirurgical qui consiste toujours à affaiblir ou à renforcer un ou plusieurs muscle(s) qui contrôlent les mouvements oculaires.

L’affaiblissement peut être effectué par injection intramusculaire de toxine botulique, le botox, dans les cas bénins ou en modifiant l’insertion musculaire; le renforcement est effectué en faisant un pli dans le muscle ou en modifiant également son insertion.

La chirurgie phacoréfractive vise à implanter une lentille intraoculaire trifocale (LIO) qui permet une bonne vision de loin, intermédiaire et de près. Ces dernières années, les lentilles intraoculaires multifocales présentaient des inconvénients pour la vision intermédiaire, c’est-à-dire la possibilité de visualiser un écran d’ordinateur ou de téléphone, par exemple, et on a souvent constaté que les halos se formaient autour de lumières. Cela limitait surtout considérablement la conduite de nuit. Avec les nouvelles lentilles intraoculaires trifocales utilisées par l’équipe d’ophtalmologues de Quirónsalud, les halos ont été tellement réduits qu’ils sont à peine perceptibles et ne gênent pour aucune action, la vision de loin et intermédiaire sont très bonnes dans tous les cas.

Le Thermaeye est le premier laser avec certificat ophtalmologique, créé pour le traitement de l’œil sec, l’une des pathologies les plus courantes dans la pratique de l’ophtalmologiste et jusqu’à présent traitée uniquement avec des médicaments oculaires.

Le traitement avec Thermaeye (lumière pulsée) offre également des avantages dans la blépharite (inflammation palpébrale). Ses effets thérapeutiques se traduisent par une diminution des symptômes avec une amélioration de la qualité des larmes et de la circulation palpébrale, en réduisant l’inflammation, en activant le fonctionnement des glandes de Meibomius et du collagène, en plus d’avoir un effet antimicrobien et antiparasitaire.

Les soins oculaires dès la petite enfance sont essentiels au maintien d’une qualité optimale de la vision tout au long de notre vie. La révision périodique de nos équipements permettra de détecter de manière préventive toute altération de la vision, notamment le strabisme, et de les traiter soit par des dispositifs optiques (lunettes ou lentilles de contact), soit par des exercices et prismes ou par la chirurgie lorsque cela est indiqué. La détection et le traitement des problèmes visuels dès la petite enfance, tels que le strabisme et les défauts de réfraction, les anomalies congénitales, les défauts visuels, les processus infectieux et les traumatismes, sont essentiels au maintien d’une vision saine tout au long de la vie adulte.