Педиатрия

Nous avons un programme de diagnostic prénatal pour les patients nationaux et internationaux et, dans le cas des patients internationaux, par téléconsultation par télémédecine. Nous avons un service mère-enfant avec un service d’obstétrique et de néonatologie hautement spécialisé dans le traitement des maladies cardiaques. Tous les types de maladies cardiaques néonatales, y compris la prématurité et l’insuffisance pondérale à la naissance, sont abordés. Les techniques de circulation extracorporelle sont utilisées pour préserver l’irrigation des organes, ce qui garantit de faibles taux de morbidité. Séjour de 7 jours et survie de 96 % environ.

• Syndrome d’hypoplasie du cœur gauche
• Retour veineux pulmonaire anormal total
• Hypoplasie de l’arche aortique
• Interruption de l’arc aortique
• Truncus arteriosus
• Atrésie pulmonaire

L’atrésie pulmonaire avec communication interventriculaire (CIV) est une maladie cardiaque congénitale rare. Très complexe avec l’ABS du groupe 4 dont l’objectif principal est d’établir une source unique de flux pulmonaire, en unifocalisant les collatérales, en fermant la CIV et en implantant un conduit à valve entre le VD et l’AP.

Nous sommes une référence internationale dans la réalisation des 3 types de procédures fondamentales : 1) unifocalisation pendant la première année de vie 2) réhabilitation des AP à plusieurs stades 3) réhabilitation des AP par des procédures hybrides (hémodynamique interventionnelle) en fonction du type d’anatomie.

90 % des patients terminent le traitement avec la fermeture de la CIV avec 96 % de survie. Ces résultats nous placent au niveau des standards internationaux.

La tétralogie de Fallot est une cardiopathie congénitale complexe qui se présente sous diverses formes et peut être traitée depuis le stade néonatal à l’âge adulte.

Ses principaux objectifs sont d’établir un flux pulmonaire adéquat, de fermer la CIV et de conserver la valve pulmonaire en incorporant des techniques hybrides de cathétérisme interventionnel dans la procédure chirurgicale qui permet de dilater l’anneau valvulaire pulmonaire avec un ballonnet en évitant sa section. Cela permet de préserver la valve pulmonaire en évitant ainsi de nouvelles interventions à l’âge adulte.

Dans 95 % des cas, nos patients conservent l’anneau pulmonaire avec un score Z de -3.

C’est la maladie cardiaque la plus courante nécessitant un traitement chirurgical au stade néonatal.

Notre centre effectue la commutation artérielle chez tous les patients atteints de TGV, quel que soit le schéma coronarien.

TGV complexes:

• TGV avec CIV
• TGV avec hypoplasie de l’arche et/ou coarctation de l’aorte (CoA) et
• TGV avec sténose pulmonaire (SP)

Nous utilisons toutes sortes de procédures pour corriger anatomiquement cette maladie, y compris les procédures de Rastelli et de Nikaidoh pour la TGV, la CIV et la SP.

C’est l’un des défis de la spécialité, car il n’existe pas de prothèses valvulaires de taille adéquate pour les petits patients. Notre centre possède une grande expérience dans la valvuloplastie aortique pour la sténose aortique au stade néonatal. Les différentes techniques de reconstruction valvulaire mitrale et aortique sont appliquées chez les patients de moins d’un an avec conservation valvulaire avec une moyenne de 10 ans sans nouvelle opération.

Le groupe de chirurgiens possède l’une des meilleures expériences et les meilleurs résultats au niveau européen dans la procédure de Ross et de Ross-Konno, y compris chez les patients allaités et au stade néonatal.

Des cardiopathies très complexes dans lesquelles il n’y a qu’un seul ventricule fonctionnel et des patients pour qui après plusieurs traitements chirurgicaux, finissent par subir l’intervention de Fontan. L’équipe chirurgicale a été l’une des pionnières dans l’application de l’intervention de Fontan extracardiaque en Europe (Procédure de C. Marcelletti), en accumulant ainsi l’une des expériences les plus longues. En cas de malpositions cardiaques, la reconstruction du tunnel avec un conduit intra/extracardiaque est utilisée avec de très bons résultats. Cette technique est pratiquée aujourd’hui dans peu de centres.

Nous disposons d’une équipe de spécialistes en hémodynamique interventionnelle hautement spécialisée qui, avec l’équipe chirurgicale, affronte toutes les pathologies afférentes à ce type de traitement.
Par exemple: CIV apicale, pose d’endoprothèse, implantation de valves pulmonaires, etc.